Uma sessão de Reiki é algo bastante simples e prazeiroso. Recomenda-se que o paciente venha com roupas confortáveis. Ele se deitará numa maca, de olhos fechados, relaxado, enquanto a terapeuta faz seu trabalho tranquilamente, com suaves toques ou imposições das mãos e sopros, podendo também usar o recurso do canto. Muitos pacientes cochilam durante a sessão ou até entram em sono profundo, chegando a um grande estado de relaxamento.